筆者曾無(wú)意中看到一則微廣告:“臨近冬至,預(yù)防腦卒中,您吃安宮牛黃丸了嗎?”
這個(gè)廣告著實(shí)讓筆者吃驚不小,什么時(shí)候安宮牛黃丸變成了保健品,甚至讓老年人定期服用預(yù)防腦卒中?真是荒唐!
安宮牛黃丸出自清代吳瑭所著的《溫病條辨》,它由牛黃、犀角、黃連、朱砂、珍珠、雄黃、郁金等12味中藥組成,清熱解毒、鎮(zhèn)驚開(kāi)竅的效果確實(shí)不錯(cuò),對(duì)腦卒中屬“痰熱內(nèi)盛證”的急性期患者有救助作用,能幫這部分人群贏得搶救時(shí)間,故被列入“溫病三寶”之一。
但安宮牛黃丸屬于急救用藥,不是預(yù)防用藥,更不是隨便服用的養(yǎng)生保健品。
大家都知道腦卒中的后遺癥有很多,致殘率也很高!為了預(yù)防腦卒中,選擇可靠、有效的藥物自然沒(méi)錯(cuò),但切忌病急亂投“藥”!
在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)的時(shí)代,我們獲得醫(yī)藥健康信息的途徑有很多,但這些信息良莠不齊、魚(yú)龍混雜。
安宮牛黃丸確實(shí)對(duì)一部分腦卒中患者有很好的治療效果。
現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,安宮牛黃丸具有抗炎、改善腦循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞并減輕其損傷及損傷后所引起的腦水腫等作用。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是腦卒中引起患者大腦局部缺血,因?yàn)槟X細(xì)胞不可再生,故一旦死亡,其所肩負(fù)的功能將不能恢復(fù)。比如,腦卒中患者出現(xiàn)語(yǔ)言障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥,就是因?yàn)樨?fù)責(zé)這部分功能的腦細(xì)胞已經(jīng)死亡,而安宮牛黃丸可以幫助缺血、缺氧的腦細(xì)胞更加頑強(qiáng)地存活下來(lái)!
但話(huà)說(shuō)回來(lái),安宮牛黃丸有效性的發(fā)揮是以符合明確的適應(yīng)證為前提的,中醫(yī)講究辨證論治,作為“溫病三寶”之一,其適用于腦卒中屬“痰熱內(nèi)盛證”者!
此類(lèi)人群發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、煩躁嗜睡、面赤痰多、舌紅苔黃等熱證表現(xiàn)。記住是“里有熱”,忌用于“寒閉證”和“脫證”!
具體來(lái)講,如果患者出現(xiàn)面色發(fā)青或蒼白、嘴唇發(fā)烏、四肢發(fā)涼、舌苔白膩,明顯屬于“寒閉證”的表現(xiàn),不適合使用安宮牛黃丸;如果患者出現(xiàn)“脫證”的表現(xiàn),如雙眼微睜、口唇微張、氣息微弱、汗出不止、脈微欲絕,也不適合使用安宮牛黃丸。
當(dāng)然,如果對(duì)癥,不一定要等到患者昏迷了才服用安宮牛黃丸。
一般患者出現(xiàn)先兆癥狀,也可以提前服用安宮牛黃丸,這樣的患者往往平素血壓就高、體質(zhì)偏熱、脾氣大、口氣重、口干苦、大便干、小便黃!
如果是面白神怯、容易怕冷畏寒、大便易溏的患者,則多為虛、為寒,即使出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀,安宮牛黃丸也是禁忌使用的。這種虛證、寒證患者以老年人居多,所以要辨清體質(zhì)和發(fā)病特點(diǎn),不能“孟浪行事”。
知其要者,一言而終,不知其要,流散無(wú)窮?傊,安宮牛黃丸是急救藥,不是保健品,也不是預(yù)防所有類(lèi)型腦卒中的必備藥!